ZUCI TRAVAILLE AVEC UN FOURNISSEUR D’ASSURANCE MALADIE POUR RENDRE NUMÉRIQUEMENT ACCESSIBLES DES SOINS SPÉCIALISÉS DE HAUTE QUALITÉ

ÉTUDE DE CAS

Industrie – Soins de santé

Emplacement – Texas, USA

Services offerts –

Développement web
Développement d’applications mobiles
Améliorations des fonctionnalités

À PROPOS DU CLIENT

Notre client est un fournisseur d’assurance maladie secondaire innovant qui fournit des solutions de haute qualité et rentables aux employeurs autofinancés et à leurs employés pour accéder à des fournisseurs spécialisés de haute qualité à des prix équitables pour leurs conditions les plus complexes.

À PROPOS DU CLIENT

Notre client est un fournisseur d’assurance maladie secondaire innovant qui fournit des solutions de haute qualité et rentables aux employeurs autofinancés et à leurs employés pour accéder à des fournisseurs spécialisés de haute qualité à des prix équitables pour leurs conditions les plus complexes.

ÉNONCÉ DU PROBLÈME

Le client souhaitait numériser l’ensemble des opérations internes afin que ses Care Advocates (personnel interne) puissent collecter, enregistrer, conserver et suivre toutes les informations relatives aux clients et à leurs membres, aux plans de couverture, aux cas de chirurgie et aux factures à payé et encaissé.
Le client avait également besoin d’une interface utilisateur pour le client final où il peut interagir avec les Care Advocates pour toute clarification. Au départ, le système était tel que les données étaient collectées et téléchargées manuellement via Excel. Cette application doit également donner aux membres des détails sur les programmes auxquels ils sont inscrits et quels sont les plans auxquels ont souscrit leurs employeurs, remplir des questionnaires médicaux, signer des formulaires médicaux, consulter et payer des factures.

Notre client s’est concentré sur l’accessibilité de deux programmes :

Travailler avec des employeurs et des instituts de cancérologie de premier plan pour fournir un accès à des soins de la plus haute qualité au niveau local

Développer une solution aux États-Unis qui transforme les soins de santé pour leurs membres, facilitant l’accès à des soins de qualité supérieure à des prix équitables dans tout le pays.

Avec cela, ils visaient à soutenir à la fois les populations distribuées au niveau national et géographiquement concentrées, à avoir accès aux soins dans les principaux marchés métropolitains du pays avec une excellente qualité, un accès au réseau et des prix équitables.

OBJECTIFS D’AFFAIRES

Notre client s’est concentré sur l’accessibilité de deux programmes :

Travailler avec des employeurs et des instituts de cancérologie de premier plan pour fournir un accès à des soins de la plus haute qualité au niveau local

Développer une solution aux États-Unis qui transforme les soins de santé pour leurs membres, facilitant l’accès à des soins de qualité supérieure à des prix équitables dans tout le pays.

Avec cela, ils visaient à soutenir à la fois les populations distribuées au niveau national et géographiquement concentrées, à avoir accès aux soins dans les principaux marchés métropolitains du pays avec une excellente qualité, un accès au réseau et des prix équitables.

COMMENT AVONS-NOUS ESSAYÉ DE LE RÉSOUDRE ?

Développement d’applications Web

Les exigences du client ont été traduites en histoires dans JIRA. L’équipe de Zuci s’est alignée sur un processus agile dès le début et a organisé trois sessions de préparation des histoires par semaine pour hiérarchiser les histoires d’utilisateurs dans le backlog du produit et s’assurer de la préparation pour la planification des sprints. Toutes les clartés fonctionnelles et techniques ont été prises pour l’estimation de la livraison.

L’équipe de Zuci a travaillé avec l’équipe du client pour créer un portail Web interne pour le personnel administratif. Ce portail contient des détails concernant les liens avec les médecins, les médecins et les établissements médicaux ainsi que des informations sur les clients. Le portail a été développé sur Dotnet et Angular et utilise Azure DevOps pour les processus. La base de données principale est sur Azure SQL

COMMENT AVONS-NOUS ESSAYÉ DE LE RÉSOUDRE ?

Développement d’applications Web

Les exigences du client ont été traduites en histoires dans JIRA. L’équipe de Zuci s’est alignée sur un processus agile dès le début et a organisé trois sessions de préparation des histoires par semaine pour hiérarchiser les histoires d’utilisateurs dans le backlog du produit et s’assurer de la préparation pour la planification des sprints. Toutes les clartés fonctionnelles et techniques ont été prises pour l’estimation de la livraison.

L’équipe de Zuci a travaillé avec l’équipe du client pour créer un portail Web interne pour le personnel administratif. Ce portail contient des détails concernant les liens avec les médecins, les médecins et les établissements médicaux ainsi que des informations sur les clients. Le portail a été développé sur Dotnet et Angular et utilise Azure DevOps pour les processus. La base de données principale est sur Azure SQL

Développement d’une application mobile et d’un portail Web

L’application pour les employés des employeurs a été développée sur React Native, et le portail Web a été développé à l’aide des derniers CSS Angular 14 et Tailwind, ce qui accélère l’écriture et la maintenance du code de l’application. Pour les deux plates-formes, la base de données principale était sur Azure SQL.

COMMENT AVONS-NOUS ESSAYÉ DE LE RÉSOUDRE ?

Développement d’une application mobile et d’un portail Web

L’application pour les employés des employeurs a été développée sur React Native, et le portail Web a été développé à l’aide des derniers CSS Angular 14 et Tailwind, ce qui accélère l’écriture et la maintenance du code de l’application. Pour les deux plates-formes, la base de données principale était sur Azure SQL.

COMMENT AVONS-NOUS ESSAYÉ DE LE RÉSOUDRE ?

Deux améliorations majeures du module ont été :

Modèle de compte client
Modèle de plan client

Autres améliorations incluses – indicateur de réclamation de 180 jours, intégration avec Vpay, liaison de cas, affichage des détails du plan dans le profil du membre, rémunération du payeurcul, etc

Avec les améliorations ci-dessus, l’utilisateur peut vérifier, modifier et modifier les plans de son côté à l’aide de l’application, lui permettant ainsi de gérer efficacement et efficacement ses opérations globales.

À l’heure actuelle, l’équipe de Zuci travaille à l’automatisation complète de ces processus.

COMMENT AVONS-NOUS ESSAYÉ DE LE RÉSOUDRE ?

Deux améliorations majeures du module ont été :

Modèle de compte client
Modèle de plan client

À l’heure actuelle, l’équipe de Zuci travaille à l’automatisation complète de ces processus.

Connecté avec plus de 3000 fournisseurs, plus de 300 organisations et plus de 4 millions de clients

Notre client offre le plus grand réseau de fournisseurs de la plus haute qualité aux États-Unis

Des conseils complets 24h / 24 et 7j / 7 sont disponibles sur l’application via un SPOC pour tous les détails liés au plan

Les coûts des soins de santé sont considérablement réduits de plus de 50 % grâce à l’accessibilité locale et aux conseils d’experts

QU’AVONS-NOUS RÉALISÉ POUR LE CLIENT ?

Connecté avec plus de 3000 fournisseurs, plus de 300 organisations et plus de 4 millions de clients

Notre client offre le plus grand réseau de fournisseurs de la plus haute qualité aux États-Unis

Des conseils complets 24h / 24 et 7j / 7 sont disponibles sur l’application via un SPOC pour tous les détails liés au plan

Les coûts des soins de santé sont considérablement réduits de plus de 50 % grâce à l’accessibilité locale et aux conseils d’experts

QU’AVONS-NOUS RÉALISÉ POUR LE CLIENT ?

Ils sont capables de réduire les taux de complications à moins de 1 % pour les clients de leur réseau

Les visites aux urgences et les séjours en hospitalisation sont réduits en ramenant les soins à domicile aux patients, ce qui les aide encore une fois de manière significative à réduire leurs coûts.